急性闭角型青光眼好发于中老年人、远视眼患者、有家族病史者、长期使用激素类药物者以及情绪易波动人群。
1、中老年人
年龄增长导致晶状体增厚、前房变浅，是房角关闭的解剖学基础。55岁以上人群发病率显著上升，可能与睫状体位置前移、晶状体悬韧带松弛等退行性改变有关。这类人群需定期进行眼压测量和前房角镜检查。
2、远视眼患者
远视眼眼球轴长较短，前房容积较小，房角结构相对拥挤。中低度远视患者发病风险是正常人群的3-5倍，高度远视者风险更高。这类患者建议避免长时间暗环境用眼，慎用散瞳药物。
3、有家族病史者
遗传因素影响眼球解剖结构，约30%患者存在家族聚集性。直系亲属患病者发病风险增加5-10倍，可能与房角发育异常相关。建议家族成员40岁后每年进行青光眼筛查。
4、长期使用激素者
全身或局部使用糖皮质激素超过3个月可能诱发激素性青光眼。激素会改变小梁网结构，增加房水流出阻力，与闭角型青光眼形成协同危害。需监测眼压并优先选择非激素替代方案。
5、情绪易波动者
焦虑抑郁等情绪障碍可能通过交感神经兴奋诱发瞳孔阻滞。急性发作病例中约40%有明确情绪应激史。保持心理平衡、避免过度兴奋或悲伤可降低发作风险。
建议高危人群保持规律作息，避免一次性大量饮水，夜间阅读需保证充足照明。出现眼胀头痛、虹视雾视等症状应立即就医，急性发作24小时内是黄金救治期。日常可进行有氧运动改善眼部微循环，但应避免倒立等可能升高眼压的动作。饮食注意补充维生素B族和镁元素，限制咖啡因摄入。
