治疗早泄的西药主要有达泊西汀片、舍曲林片、帕罗西汀片、氯米帕明片、利多卡因喷雾剂。早泄是常见的男性性功能障碍，药物治疗需在医生指导下进行，不可自行用药。
1、达泊西汀片
达泊西汀片是目前唯一被国家药品监督管理局批准用于治疗早泄的口服西药。它属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能提高大脑中5-羟色胺的水平，从而增强对射精的控制能力。该药物通常建议在性生活前服用，能显著延长射精潜伏时间，改善患者和伴侣的性生活满意度。使用前需由医生评估，排除潜在的心血管疾病等禁忌。
2、舍曲林片
舍曲林片同样属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，在临床上常被用于治疗早泄。其作用机制是通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，提高突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而延迟射精反射。与达泊西汀不同，舍曲林片通常需要每日规律服用，起效较慢，但能提供持续稳定的治疗效果。部分患者可能出现恶心、疲劳或性欲减退等不良反应，需在医生指导下调整剂量。
3、帕罗西汀片
帕罗西汀片也是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的一种，对早泄有较好的治疗作用。它通过延长5-羟色胺在突触间隙的作用时间，来降低射精中枢的兴奋性，从而有效延长射精时间。该药物同样需要每日服用，通常在连续用药1-2周后开始显现效果。由于帕罗西汀的撤药反应可能较为明显，如头晕、失眠等，停药时应在医生指导下逐步减量，不可突然停药。
4、氯米帕明片
氯米帕明片属于三环类抗抑郁药，在治疗早泄方面也有一定的应用。它通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，来调节射精反射的神经通路，达到延迟射精的目的。该药物通常需要每日服用，但因其可能引起口干、便秘、视力模糊等抗胆碱能副作用，目前在早泄治疗中的使用频率已低于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物。使用期间需定期监测肝功能和心电图。
5、利多卡因喷雾剂
利多卡因喷雾剂是一种局部麻醉药，通过降低龟头皮肤的敏感度来延迟射精。其作用机制是暂时阻断阴茎头部的神经传导，减少性刺激信号的传入，从而延长性生活时间。该药物需在性生活前喷洒于龟头表面，通常起效迅速。使用时需注意控制用量，避免过量导致阴茎麻木或影响伴侣的性感受。部分使用者可能出现局部轻微刺激感，一般不影响继续使用。
早泄患者在使用上述药物时，务必先到正规医院就诊，由男科或泌尿外科医生明确诊断后，根据个人情况选择合适的药物和剂量。药物治疗期间，建议配合行为疗法，如动-停技术或挤捏技术，同时保持规律作息、适度运动，避免过度焦虑。定期复诊，与医生沟通治疗效果和不良反应，以便及时调整方案。切勿自行购买或混合使用多种药物，以免引发不必要的健康风险。
