牛黄降压丸主要用于治疗肝阳上亢型高血压及相关症状。该中成药具有平肝潜阳、清热息风的功效，主要针对由于肝阳上亢引起的头晕目眩、头痛心悸、失眠多梦等症。
1、肝阳上亢型高血压
牛黄降压丸通过配伍牛黄、珍珠母等成分，能有效平抑亢奋的肝阳。适用于血压升高伴随面红目赤、急躁易怒等肝阳上亢特征的患者。这类高血压多因长期精神紧张或情绪波动导致，常见头晕脑胀症状，使用该药时可配合天麻钩藤颗粒辅助降压。
2、原发性高血压
对于早期原发性高血压患者，牛黄降压丸能改善血管内皮功能。所含冰片、黄芩等成分可缓解血管痉挛性头痛，尤其适合收缩压在140-159毫米汞柱范围内的轻度高血压。应注意该药不适合替代西药降压治疗，需与苯磺酸氨氯地平片等药物联合使用。
3、神经性头痛
药物中的白芍、郁金能舒缓血管神经性头痛。对因血压波动引起的太阳穴搏动性疼痛有缓解作用，常见于更年期女性或工作压力大的人群。需与养血清脑颗粒区分适应证，后者更适合血虚型头痛。
4、心悸失眠
方中朱砂、黄连组合可清心安神，改善高血压伴随的心悸不安、入睡困难等症状。适用于因长期高血压导致自主神经功能紊乱的患者，但含朱砂成分不宜长期服用，症状缓解后应改用枣仁安神胶囊调理。
5、中风先兆症状
对于高血压引发的短暂性肢体麻木、言语不清等中风先兆，牛黄降压丸可作为应急辅助用药。其息风通络作用可缓解脑血管痉挛，但出现此类症状时必须立即就医，不能单靠中成药治疗。
使用牛黄降压丸期间需定期监测血压，避免与含有相同成分的中成药联用。饮食应清淡少盐，限制动物内脏等高胆固醇食物摄入。保持适量有氧运动如太极拳、散步等，每日运动30-40分钟有助于药物疗效发挥。服药期间出现恶心、腹泻等不适应及时就诊，孕妇及肝功能异常者禁用。
