西格列汀二甲双胍片主要用于治疗2型糖尿病，适用于通过饮食和运动控制血糖效果不佳的成人患者。
1. 控制血糖
西格列汀二甲双胍片是西格列汀与二甲双胍的复合制剂，其中西格列汀属于二肽基肽酶4抑制剂，能够通过抑制胰高血糖素样肽1的降解，促进胰岛素分泌；二甲双胍则通过抑制肝糖原输出和增加外周组织对葡萄糖的摄取来降低血糖。两者协同作用可有效控制空腹及餐后血糖水平。
2. 改善胰岛素抵抗
该药物特别适合存在胰岛素抵抗的2型糖尿病患者。二甲双胍能增强肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性，减少肝脏葡萄糖生成，而西格列汀可调节肠促胰岛素分泌，共同改善患者的胰岛素抵抗状态。
3. 联合用药基础
对于单用二甲双胍或西格列汀血糖控制不达标的患者，西格列汀二甲双胍片可作为基础联合治疗方案。其固定复方制剂能简化用药方案，提高患者依从性，但需遵医嘱调整剂量。
4. 肥胖型糖尿病患者
该药物对伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者具有优势。二甲双胍可能轻度减轻体重，西格列汀不增加体重，两者联用不会像某些降糖药那样导致体重明显增加。
5. 心血管风险控制
研究显示西格列汀二甲双胍片可能对心血管具有中性或潜在保护作用。二甲双胍被证实可降低心血管事件风险，西格列汀的心血管安全性数据也相对良好，但具体使用需评估患者个体情况。
使用西格列汀二甲双胍片期间需遵医嘱定期监测血糖和肾功能，配合低糖低脂饮食及规律运动。注意可能出现胃肠道反应如恶心腹泻，长期用药需关注维生素B12水平。避免饮酒以防乳酸酸中毒风险，合并其他疾病或用药时应告知医生评估相互作用。
