有子宫肌瘤的患者一般不建议服用紧急避孕药。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或米非司酮，属于高效孕激素类药物，可能通过激素作用刺激肌瘤生长。
子宫肌瘤的生长与雌激素和孕激素水平密切相关。紧急避孕药中的高效孕激素可能短期内显著升高体内激素水平，导致肌瘤组织充血肿胀。部分患者用药后会出现异常子宫出血、下腹坠痛等症状，甚至可能因肌瘤体积增大压迫膀胱或直肠，引发尿频、便秘等不适。临床观察发现，长期或频繁使用紧急避孕药的子宫肌瘤患者，其肌瘤增长速度可能较未用药者更快。
对于必须采取紧急避孕措施的子宫肌瘤患者，可考虑使用含铜宫内节育器作为替代方案。该装置通过铜离子干扰精子活性实现避孕，不含激素成分。但放置前需经超声评估肌瘤位置，排除黏膜下肌瘤等禁忌情况。若已意外服用紧急避孕药，应密切观察月经变化及腹痛情况，必要时进行妇科超声复查。
子宫肌瘤患者日常需注意保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品或食品。建议每3-6个月复查妇科超声，监测肌瘤变化。避孕可选择屏障避孕法或低剂量孕激素避孕药，但需在医生指导下使用。出现经量突增、严重痛经或压迫症状时，应及时就诊评估手术治疗指征。
