降糖疗效确切并不等同于药物整体安全性或适用性良好，需结合药物副作用、患者个体差异及长期健康风险综合评估。
降糖药物疗效明确仅反映其血糖控制能力，但药物选择需权衡多重因素。部分降糖药虽快速降低血糖，可能引发低血糖反应、胃肠不适或肝肾负担增加。例如磺脲类药物易导致体重上升，α-糖苷酶抑制剂可能产生腹胀等消化道症状。患者合并心血管疾病时，需优先选择具有心肾保护作用的SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂。老年糖尿病患者使用强效降糖药可能增加跌倒风险，需调整降糖目标。部分中药制剂虽标榜疗效确切，但缺乏大规模临床循证依据。
新型降糖药物通常通过多靶点调控血糖，但价格昂贵且部分需注射给药。二甲双胍作为经典药物，除降糖外还能改善胰岛素抵抗，但肾功能不全者需慎用。胰岛素促泌剂对β细胞功能衰竭者后期效果有限。某些宣称"纯天然"的保健品可能非法添加西药成分，存在安全隐患。妊娠期糖尿病用药需严格评估胎儿安全性，多数口服降糖药禁用。长期使用噻唑烷二酮类药物可能增加骨折和心力衰竭风险。
糖尿病患者应在医生指导下定期监测血糖、糖化血红蛋白及肝肾功能指标。建立个体化饮食方案，每日主食摄入量控制在200-300克，优先选择低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免空腹运动引发低血糖。足部检查每日1次预防糖尿病足，出现伤口感染及时就医。保持规律作息与情绪稳定有助于血糖平稳，戒烟限酒可降低并发症风险。建议每3个月复查并发症筛查，根据病情变化调整治疗方案。
