老年骨质疏松症患者可在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊、雷洛昔芬片等药物。骨质疏松症可能与年龄增长、雌激素水平下降、钙质流失等因素有关，通常表现为骨痛、身高变矮、易骨折等症状。建议患者及时就医，在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量。
一、阿仑膦酸钠片
阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，能够抑制破骨细胞活性，减缓骨质流失。该药适用于绝经后女性骨质疏松症及男性骨质疏松症，需空腹用大量水送服，服药后保持直立位30分钟以避免食管刺激。长期使用可能引起胃肠道不适或颌骨坏死等不良反应，用药期间需定期监测骨密度。
二、唑来膦酸注射液
唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐制剂，每年仅需给药一次，适合口服药物依从性差的患者。该药通过抑制骨吸收改善骨微结构，常见不良反应包括发热、肌肉疼痛等流感样症状。严重肾功能不全者禁用，用药前需检查血钙及肾功能，给药后应补充足量钙剂和维生素D。
三、碳酸钙D3片
碳酸钙D3片是基础补钙药物，含碳酸钙和维生素D3成分，可补充骨骼所需钙质并促进钙吸收。适用于钙摄入不足的骨质疏松患者，建议随餐服用以提高吸收率。过量服用可能导致便秘或高钙血症，肾功能不全者需调整剂量，联合其他抗骨质疏松药物时需遵医嘱控制总钙摄入量。
四、骨化三醇软胶囊
骨化三醇软胶囊为活性维生素D3衍生物，能促进肠道钙吸收及骨矿化，特别适合维生素D缺乏或肝肾转化障碍患者。该药需根据血钙水平调整剂量，使用期间需定期监测血钙、尿钙及肾功能。避免与含镁制剂同服，高钙血症患者禁用，夏季日照充足时可酌情减量。
五、雷洛昔芬片
雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂，既能增加骨密度又不会刺激乳腺和子宫内膜，适用于绝经后骨质疏松症女性。该药可能增加静脉血栓风险，长期卧床或血栓病史者慎用。用药期间需注意乳腺检查，若出现下肢水肿或胸痛需及时就医，建议与钙剂联合使用增强疗效。
老年骨质疏松症患者除药物治疗外，应保证每日摄入800-1000毫克钙元素及800-1000国际单位维生素D，多食用奶制品、深绿色蔬菜等富钙食物。适度进行负重运动如散步、太极等有助于维持骨量，居家环境需做好防滑措施避免跌倒骨折。建议每1-2年复查骨密度，用药期间定期随访肝肾功能及电解质水平，出现持续骨痛或新发骨折时需及时复诊调整治疗方案。
