硝酸甘油通常不建议与西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂同时使用，也不宜与利奥西呱、某些降压药以及酒精同时使用，这些组合可能带来严重的低血压风险。
硝酸甘油是一种血管扩张剂，通过松弛血管平滑肌来缓解心绞痛，其主要作用是扩张冠状动脉和静脉。当与PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非合用时，两者都会使血管扩张，导致一氧化氮水平升高，引起血压骤降，可能诱发晕厥、心肌缺血甚至休克。同样，利奥西呱用于肺动脉高压，与硝酸甘油合用也会显著增加低血压概率。此外，硝酸甘油与β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道拮抗剂（如硝苯地平）等降压药联合使用时，需要密切监测血压，因为叠加降压效应可能导致低血压。酒精也会增强硝酸甘油的血管扩张作用，饮酒后使用硝酸甘油容易出现头晕、面色潮红和血压下降。对于上述禁忌组合，患者应在就诊时主动告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和保健品。在使用硝酸甘油期间，若需要服用其他药物，务必咨询医生或药师，避免自行搭配。硝酸甘油应舌下含服，不可吞咽，给药后若症状未缓解或出现严重头痛、低血压体征，需立即就医。
建议心绞痛患者在日常生活中保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累，戒烟限酒，低盐低脂饮食。硝酸甘油仅用于急性发作时的临时缓解，不应作为预防性长期用药。若胸痛频繁发作或症状加重，应尽快到心内科就诊，评估是否需要调整治疗方案，如使用长效硝酸酯类、β受体阻滞剂或介入治疗。用药期间注意监测血压和心率，定期复查心电图。随身携带硝酸甘油时，应避光、密封保存，注意有效期，如出现药片变色或失效应及时更换。
