阴茎假体植入手术主要适用于器质性勃起功能障碍且其他治疗无效的成年男性。常见适应症包括糖尿病性神经血管病变、骨盆创伤术后、阴茎海绵体严重纤维化、前列腺癌根治术后勃起功能障碍、先天性畸形矫正失败等情况。患者需身心健康状况稳定，无活动性感染或严重基础疾病，对手术效果有合理预期。
1、糖尿病并发症
长期未控制的糖尿病患者可能因周围神经病变和血管内皮损伤导致器质性勃起功能障碍。当口服磷酸二酯酶5抑制剂、真空负压装置等治疗无效时，阴茎假体成为可选方案。这类患者需先控制血糖至稳定水平，排除糖尿病足等感染风险，术后需加强切口护理。
2、盆腔手术损伤
前列腺癌根治术、直肠癌切除术等盆腔手术可能损伤支配阴茎的神经血管束。若术后1-2年内勃起功能未自然恢复，且海绵体内注射疗法效果不佳，可考虑假体植入。术前需评估是否存在肿瘤复发，确保手术区域组织愈合良好。
3、阴茎海绵体病变
佩罗尼氏病晚期导致的严重阴茎弯曲畸形或海绵体纤维化，可能妨碍正常性交。当斑块切除或胶原酶注射等治疗无法改善功能时，假体植入可同时矫正畸形并恢复勃起功能。需注意这类患者术后阴茎长度可能略有缩短。
4、先天性畸形矫正
尿道下裂或两性畸形患者经多次重建手术后，可能仍存在勃起功能障碍。假体植入需在生长发育完成后进行，确保解剖结构稳定。青少年患者需心理评估，与家属充分沟通手术对第二性征的影响。
5、心理性ED转归
少数心理性勃起功能障碍患者经长期心理治疗和药物干预无效，且排除抑郁症等精神障碍后，在严格评估下可考虑手术。这类患者需接受更详细的心理咨询，明确对假体功能的认知，避免术后满意度低下。
阴茎假体植入术后需保持会阴部清洁干燥，6周内避免剧烈运动和性生活。选择宽松棉质内裤减少摩擦，沐浴时避免用力搓洗切口。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进愈合，限制高糖高脂食物预防感染。定期随访检查假体功能，出现红肿热痛等感染征象需立即就医。术后心理适应期可能出现短暂不适，伴侣共同参与康复有助于提升治疗效果。
