硝苯地平类降压药常见副作用主要有心悸、头痛、下肢水肿、面部潮红、牙龈增生等。硝苯地平属于钙离子拮抗剂，通过扩张血管降低血压，但可能引发不同系统的药物反应。
1、心悸
硝苯地平可导致反射性交感神经兴奋，约两成用药者会出现心跳加快、心慌等不适。这与血管扩张后血压骤降引发的代偿机制有关，通常出现在用药初期或剂量调整阶段。轻度心悸可通过减少活动量缓解，持续不缓解需评估是否调整用药方案。
2、头痛
血管扩张作用可能引发搏动性头痛，多发生在服药后1-2小时内。这种头痛通常呈太阳穴区域胀痛，与脑血管扩张相关。避免突然改变体位、用指尖轻按风池穴有助于缓解，反复发作需排除其他病因。
3、下肢水肿
约15%患者服药后出现踝部凹陷性水肿，源于毛细血管静水压升高。抬高下肢、穿戴弹力袜可改善症状，严重者可能需要联合利尿剂。需与心源性水肿鉴别，定期监测足背动脉搏动情况。
4、面部潮红
皮肤血管扩张导致约三成用药者面颈部发热发红，多在服药30分钟后出现。避免饮酒、辛辣食物可减轻症状，通常随着用药时间延长耐受性会提高。持续潮红需警惕过敏反应可能。
5、牙龈增生
长期用药者可能出现牙龈纤维性增生，与药物影响成纤维细胞代谢有关。加强口腔护理、使用软毛牙刷可延缓进展，严重增生需口腔科干预。用药超过6个月者建议每季度进行口腔检查。
使用硝苯地平期间应定期监测血压和心率变化，避免突然停药引发反跳性高血压。服药后避免驾驶或精密操作直至明确药物反应程度。日常注意低盐饮食，限制酒精摄入，保持适度有氧运动。出现严重水肿、持续头痛或心悸加重时需及时就医调整用药方案，不可自行增减药量。合并糖尿病或肝肾功能不全者需加强不良反应监测。
