腰椎间盘突出仅靠吃药通常无法完全治愈，但可以缓解症状。腰椎间盘突出的治疗需要综合干预，主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗等方式。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部负重活动，必要时佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，症状缓解后逐步恢复日常活动。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，配合甲钴胺片营养神经。急性发作期可能短期应用甘露醇注射液减轻神经根水肿，严重疼痛可考虑硬膜外注射糖皮质激素。
3、物理治疗
超短波、干扰电等理疗可改善局部血液循环，牵引治疗能减轻椎间盘压力。中医推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。热敷或冷敷可根据症状交替使用，每次不超过20分钟。
4、康复训练
症状稳定后开始核心肌群训练，如五点支撑法、臀桥运动，逐步增加游泳、倒走等低冲击运动。麦肯基疗法可通过特定体位缓解神经压迫，所有训练需在康复师指导下进行，避免过度弯腰扭转。
5、手术治疗
经3-6个月保守治疗无效，或出现马尾综合征、进行性肌力下降时需考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等微创手术。术后仍需配合康复训练预防复发，长期保持正确坐姿和腰部保护。
腰椎间盘突出患者需避免提重物、突然转身等动作，睡眠时在膝下垫枕保持腰椎屈曲。控制体重减轻腰椎负荷，坐立时使用靠垫维持腰椎前凸。定期进行腰背肌锻炼增强稳定性，寒冷季节注意腰部保暖。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍应立即就医。
