支原体培养及药敏是通过实验室检测手段，用于明确是否存在支原体感染并确定敏感抗生素的检查项目。支原体培养可分离病原体，药敏试验则指导临床选择有效药物，主要针对呼吸道、泌尿生殖道等部位的支原体感染。
1、支原体培养
支原体培养是通过采集患者分泌物或组织样本，在特定培养基中分离支原体的过程。常用样本包括咽拭子、痰液、宫颈分泌物或尿液。培养需2-5天，可明确是否存在解脲支原体、肺炎支原体等致病菌。阳性结果提示活动性感染，需结合临床症状判断。
2、药敏试验
药敏试验检测支原体对不同抗生素的敏感性，常用方法包括微量稀释法和琼脂扩散法。可测试大环内酯类如阿奇霉素、四环素类如多西环素、喹诺酮类如左氧氟沙星等药物的敏感性。结果分为敏感、中介和耐药三级，为精准用药提供依据。
3、呼吸道感染检测
肺炎支原体是社区获得性肺炎的常见病原体，培养阳性伴咳嗽、发热症状可确诊。儿童及青少年感染易引发支气管炎，表现为持续性干咳。药敏试验可避免大环内酯类耐药株治疗失败，推荐根据结果选用阿奇霉素干混悬剂或克拉霉素片。
4、泌尿生殖道感染检测
解脲支原体和人型支原体可导致非淋菌性尿道炎、盆腔炎。尿道分泌物培养阳性需结合尿频、灼痛症状诊断。药敏试验对反复感染尤为重要，多西环素胶囊、交沙霉素片等可作为备选方案，妊娠期患者需避免使用氟喹诺酮类药物。
5、检测注意事项
采样前应停用抗生素3天以上，避免假阴性。女性避开月经期采集宫颈标本，男性取晨起首次尿中段。免疫抑制患者可能出现培养假阴性，需结合血清学检测。药敏结果需考虑地域耐药差异，临床疗效仍是最终判断标准。
进行支原体检查期间应保持充足休息，避免辛辣刺激饮食。呼吸道感染患者需佩戴口罩防止传播，泌尿系感染者应增加水分摄入。若出现药物过敏或症状加重，须立即复诊调整方案。所有抗生素使用均需严格遵循医嘱完成疗程，不可自行停药。
