老人肺气肿可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂、氨茶碱片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物。肺气肿多与长期吸烟、空气污染等因素有关,主要表现为呼吸困难、咳嗽等症状,需在医生指导下结合肺功能检查明确病情严重程度后用药。

1、布地奈德福莫特罗粉吸入剂
该药为糖皮质激素与长效β2受体激动剂的复合制剂,适用于中重度肺气肿的维持治疗。通过减轻气道炎症和扩张支气管改善通气功能,常见不良反应包括声音嘶哑和口腔念珠菌感染,使用后需漱口。对药物成分过敏或活动性肺结核患者禁用。
2、沙美特罗替卡松粉吸入剂
含长效支气管扩张剂和抗炎成分,可控制肺气肿患者的气流受限症状。需规律使用以预防急性加重,可能出现心悸和肌肉震颤等副作用。合并严重心血管疾病者慎用,用药期间需监测血钾水平。
3、噻托溴铵粉雾剂
作为长效抗胆碱能药物,适用于慢性阻塞性肺疾病相关的肺气肿。每日一次给药可持续抑制支气管收缩,常见口干和便秘反应。青光眼和前列腺增生患者需评估后使用,避免药物粉末接触眼睛。

4、氨茶碱片
通过抑制磷酸二酯酶发挥平喘作用,适用于肺气肿合并支气管痉挛的老年患者。需严格遵医嘱调整剂量,过量可能引发心律失常和抽搐。与某些抗生素合用时需监测血药浓度,消化性溃疡患者慎用。
5、乙酰半胱氨酸颗粒
作为黏液溶解剂可降低痰液黏稠度,改善肺气肿患者的排痰困难。部分患者可能出现恶心和皮疹等反应,哮喘病史者需警惕支气管痉挛。建议用温水冲服,避免与活性炭等吸附剂同服影响药效。

肺气肿患者需严格戒烟并避免二手烟暴露,冬季注意保暖预防呼吸道感染。日常可进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练,饮食宜选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋,适量补充维生素C含量高的柑橘类水果。定期复查肺功能,若出现咳黄脓痰、发热等急性加重表现应及时就医调整治疗方案。避免自行增减药物或使用偏方,所有用药需在呼吸科医师指导下进行。







