不来月经即闭经,催经用药需严格遵医嘱,常用药物主要有黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片、枸橼酸氯米芬片等。

一、黄体酮胶囊
黄体酮胶囊是孕激素类药物,适用于因体内孕激素不足导致子宫内膜无法正常转化和脱落引起的闭经。该药通过模拟生理性孕激素作用,促使子宫内膜从增殖期转为分泌期,停药后子宫内膜失去孕激素支持而脱落,从而诱导月经来潮。它常用于治疗无排卵性闭经或黄体功能不全。使用前需排除妊娠,并明确闭经原因,不可自行用药。
二、地屈孕酮片
地屈孕酮片也是一种口服孕激素,可用于治疗内源性孕激素不足引起的闭经。与黄体酮作用机制类似,它能调节子宫内膜,使其为受精卵着床做好准备,并在停药后引发撤退性出血。该药对卵巢功能有一定调节作用,适用于多囊卵巢综合征等内分泌失调导致的月经推迟。用药需在医生评估后进行,并监测肝功能。
三、戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片是雌激素类药物,适用于因雌激素水平低下导致的闭经,如卵巢功能减退或早发性卵巢功能不全。该药通过补充外源性雌激素,促进子宫内膜增殖,为后续使用孕激素撤退出血创造条件。常与孕激素序贯使用,模拟人工周期。使用前需评估血栓风险,并定期复查乳腺和子宫内膜情况。

四、醋酸甲羟孕酮片
醋酸甲羟孕酮片是作用较强的孕激素,可用于治疗因下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的闭经。它能有效转化子宫内膜,停药后诱发月经。也用于诊断性治疗,以评估子宫内膜对激素的反应性。长期使用需注意其对糖脂代谢的潜在影响,并监测骨密度。
五、枸橼酸氯米芬片
枸橼酸氯米芬片是促排卵药物,适用于有生育需求且因无排卵导致闭经的患者,如多囊卵巢综合征。该药通过竞争性结合下丘脑雌激素受体,促进促性腺激素释放激素分泌,进而刺激卵泡发育和排卵,恢复月经周期。使用期间需通过超声监测卵泡发育,以防卵巢过度刺激综合征。

闭经原因复杂,除上述药物外,若因甲状腺功能异常引起,可能需使用左甲状腺素钠片;若为高泌乳素血症,则可能使用甲磺酸溴隐亭片。关键在于明确病因,切忌自行购药催经。日常生活中,应保持规律作息,避免过度节食或剧烈运动导致的体重骤降,减轻精神压力,均衡摄入营养,特别是保证足量的优质蛋白、铁和维生素摄入,这些都有助于维持正常的内分泌功能。若月经推迟超过自身既往周期,建议及时就医,完善性激素六项、妇科超声等检查,在医生指导下进行规范治疗。







