甲状腺功能减退症患者若长期不服用药物，可能导致代谢紊乱加重、器官功能受损。甲减通常由自身免疫损伤、甲状腺手术、碘缺乏或垂体病变等因素引起，需通过左甲状腺素钠片等药物替代治疗维持正常激素水平。
未规范用药时，机体基础代谢率持续降低，表现为怕冷、乏力、体重增加、皮肤干燥等症状逐渐加重。血脂代谢异常可能诱发动脉粥样硬化，心肌收缩力减弱可进展为心包积液，女性患者易出现月经紊乱甚至不孕。儿童甲减未治疗会影响骨骼和神经系统发育，导致呆小症。部分患者可能出现粘液性水肿昏迷，这是甲减最严重的并发症，需紧急抢救。
对于妊娠期甲减患者，不治疗会增加流产、早产及胎儿智力发育障碍的风险。老年患者易因甲减诱发认知功能障碍，加重抑郁症状。某些特殊类型甲减合并肾上腺皮质功能不全时，突然停用甲状腺激素可能诱发肾上腺危象。
建议甲减患者定期监测促甲状腺激素水平，根据医嘱调整药物剂量。日常需保证碘摄入但避免过量，适量进食海带、紫菜等含碘食物。注意保暖防寒，避免剧烈运动，出现嗜睡、呼吸困难等严重症状时需立即就医。合并心血管疾病者应控制脂肪摄入，规律作息有助于维持代谢稳定。
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