尿酸降至正常范围后不可自行停药，需由医生根据痛风发作频率、有无痛风石及合并症等情况综合评估决定，主要考量因素有血尿酸稳定时长、关节症状控制情况、影像学检查结果、肝肾功能状态、生活方式干预效果。
1.稳定时长
血尿酸水平长期维持在目标值是考虑减药或停药的重要前提。患者需在医生指导下持续用药，使血尿酸稳定控制在较低水平较长时间，期间无反复波动。若短期内达标即停药，极易导致尿酸反弹，诱发急性痛风性关节炎发作。只有经过足够长的观察期，确认代谢趋于平稳，才具备评估停药的基础条件。
2.症状控制
关节红肿热痛等急性发作完全消失，且长期无新发痛风石形成或原有痛风石逐渐缩小，是病情得到良好控制的标志。若患者仍有关节不适、皮下结节未消退或频繁出现轻微疼痛，说明体内尿酸盐结晶尚未完全溶解，此时停药会导致疾病进展。必须确保临床症状彻底缓解，方可进入停药评估流程。
3.影像检查
通过超声或双能CT等影像学手段检查关节及周围组织，确认尿酸盐沉积是否已清除。即使血液指标正常，若影像显示仍有结晶残留，贸然停药会使沉积物再次析出。只有当专业检查证实关节内无明显尿酸盐晶体沉积，组织结构恢复正常，才能作为支持停药的关键客观依据之一。
4.脏器功能
肝脏和肾脏功能状态直接影响药物代谢与排泄能力。在考虑调整用药方案前，必须评估肝肾指标是否在安全范围内。若存在肝功能异常或肾小球滤过率下降，不仅影响降酸药的使用剂量，也增加了停药后尿酸失控的风险。良好的脏器功能是维持尿酸长期稳定的生理基础。
5.生活干预
严格的饮食控制、规律运动、戒酒及充足饮水等非药物干预措施执行到位，是减少药物依赖的关键。若患者无法坚持低嘌呤饮食、体重超标或饮水不足，单靠药物难以维持疗效，停药后复发概率极高。只有将健康生活方式内化为日常习惯，形成多重防线，才可能在医生严密监测下尝试逐步减量直至停药。
高尿酸血症及痛风患者应坚持低嘌呤饮食，避免食用动物内脏、浓肉汤及部分海鲜，每日饮水量保持在两千毫升以上以促进尿酸排泄，适度进行有氧运动控制体重，严禁饮酒尤其是啤酒，定期复查血尿酸水平及肝肾功能，切勿擅自更改药物剂量或停止治疗，所有用药调整必须在专业医师指导下循序渐进进行，以防病情反复加重造成关节破坏或肾脏损害。
