附子理中丸具有温中健脾的功效，主要用于脾胃虚寒引起的脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温等症状。
附子理中丸中的附子、干姜等成分能温补脾阳，驱散中焦寒邪。适用于过食生冷或外感寒邪导致的胃脘隐痛、喜温喜按，常伴随食欲减退、大便稀溏。脾胃虚寒患者服用后可改善畏寒肢冷症状，但需注意阴虚内热者禁用。
方中党参、白术能增强脾胃运化功能，对脾阳不足引起的慢性腹泻效果显著。典型表现为大便溏薄、完谷不化，可能伴有肠鸣腹胀。与单纯止泻药不同，本品通过温补脾肾阳气从根本上改善泄泻，但急性细菌性肠炎不宜使用。
对于胃溃疡、慢性胃炎属脾胃虚寒型者，该药能缓解空腹冷痛、得食减轻的症状。疼痛多呈隐痛或绞痛，夜间或受凉后加重。服药期间需忌食冰饮，可与黄芪建中汤配合使用增强疗效。
附子所含乌头类生物碱能扩张外周血管，改善末梢循环。适用于雷诺综合征早期或糖尿病周围神经病变引发的四肢厥冷，表现为手指遇冷发白紫绀。但需监测心率血压，避免与β受体阻滞剂联用。
通过调节胃肠平滑肌张力，对功能性消化不良伴胃动力不足有效。常见餐后饱胀、早饱感，可能伴有呃逆嗳气。与多潘立酮等促动力药联用时需间隔2小时，防止药物相互作用。
服用附子理中丸期间应避免辛辣刺激食物，注意腹部保暖。连续用药超过2周需复查肝肾功能，孕妇及心律失常患者慎用。若出现口唇麻木、心悸等乌头碱中毒先兆，应立即停药并就医。脾胃湿热证见舌苔黄腻、口干口苦者禁用，建议在中医师辨证使用。
