药物过敏性荨麻疹是药物通过口服、注射或外用等途径进入人体后,引发的一种以皮肤风团、瘙痒为主要表现的过敏反应。处理药物过敏性荨麻疹主要有立即停用可疑药物、使用抗组胺药物、使用糖皮质激素、使用肾上腺素、进行局部止痒护理等方式。

一、立即停用可疑药物
一旦怀疑皮疹由药物引起,首要措施是立即停止使用所有可疑药物。这包括处方药、非处方药、中成药以及任何保健品。患者应仔细回忆近期用药史,并向医生提供完整清单。在未明确致敏药物前,应避免自行服用任何新的药物,以防止过敏反应加重或诱发新的过敏。及时停药是阻断过敏原继续刺激、控制病情发展的关键第一步。
二、使用抗组胺药物
抗组胺药物是治疗药物过敏性荨麻疹的一线药物,能有效拮抗组胺引起的血管扩张和渗出,从而减轻风团和瘙痒。常用药物包括氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等。这些药物能帮助控制急性症状,对于慢性或反复发作的情况,医生可能会建议规律服用一段时间。使用抗组胺药物可能出现嗜睡、口干等副作用,驾驶或操作精密仪器者需谨慎选择无镇静作用的类型。
三、使用糖皮质激素
对于症状严重、广泛或伴有血管性水肿、呼吸困难等系统症状的重度药物过敏性荨麻疹,需短期使用糖皮质激素进行强化抗炎、抗过敏治疗。常用药物如泼尼松片、甲泼尼龙片。这类药物能快速抑制免疫炎症反应,但不宜长期使用,须严格遵医嘱控制剂量和疗程,突然停药可能导致反跳。使用期间需注意监测血压、血糖及感染迹象。

四、使用肾上腺素
当药物过敏性荨麻疹进展为过敏性休克,出现血压下降、喉头水肿、呼吸困难等危及生命的症状时,需立即肌肉注射肾上腺素抢救。肾上腺素能迅速收缩血管、舒张支气管,是抢救过敏性休克的首选药物。此情况属于医疗急症,必须立即呼叫急救电话或送往最近医院急诊科处理,患者及家属切勿自行用药延误救治。
五、进行局部止痒护理
局部护理有助于缓解瘙痒不适,减少因搔抓导致的皮肤损伤和感染。可使用炉甘石洗剂外涂,起到收敛、止痒、清凉的作用。避免使用热水烫洗患处,宜用温水轻柔清洁。穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少摩擦。保持室内环境凉爽,避免出汗加重瘙痒。修剪指甲,夜间可戴棉质手套,防止无意识搔抓。

发生药物过敏性荨麻疹后,患者应记录下致敏药物的准确名称,并在日后所有就医场合主动告知医生,避免再次使用该药物及其同类药物。日常饮食宜清淡,多喝水有助于促进药物代谢,避免摄入酒精及辛辣刺激性食物,这些可能加重血管扩张和瘙痒感。注意休息,保证充足睡眠,避免劳累和精神紧张。恢复期间观察皮疹变化,若出现皮疹迅速增多、胸闷、心慌、腹痛或呼吸困难等任何系统症状,须立即就医。愈后应加强锻炼,增强体质,但过敏体质难以根本改变,重点在于预防再次接触已知过敏原。








