来月经时肛门坠痛可能与痛经、盆腔充血或子宫内膜异位症等因素有关，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊、地诺孕素片等药物缓解症状。建议及时就医明确病因，避免自行用药。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和炎症反应。适用于痛经引起的肛门坠胀感，尤其对原发性痛经效果较好。该药可能引起胃肠不适，胃溃疡患者慎用。用药期间需观察是否出现皮疹或消化道出血等不良反应。
2、双氯芬酸钠栓
双氯芬酸钠栓为直肠给药的镇痛抗炎药，可直接作用于盆腔局部，减轻充血和肿胀导致的肛门坠痛。对子宫内膜异位症引起的放射性疼痛有一定缓解作用。使用前需注意清洁肛门，避免栓剂污染。孕妇及哺乳期妇女禁用。
3、桂枝茯苓胶囊
桂枝茯苓胶囊是中成药，具有活血化瘀功效，适用于气滞血瘀型痛经伴随的肛门坠胀。可改善盆腔血液循环，缓解子宫收缩带来的牵涉痛。服药期间忌食生冷，月经量过多者应减量。需连续服用2-3个月经周期见效。
4、散结镇痛胶囊
散结镇痛胶囊含丹参、三七等成分，能缓解子宫内膜异位症导致的肛门直肠区疼痛。对于经期加重的盆腔粘连性疼痛有疏解作用。可能出现轻微头晕，建议饭后服用。用药期间应定期复查超声评估疗效。
5、地诺孕素片
地诺孕素片为孕激素制剂，通过抑制子宫内膜增生减轻内异症病灶刺激，适用于顽固性经期肛门坠痛。需连续服用3-6个月，可能引起突破性出血。用药前需排除激素依赖性肿瘤，服药期间需监测肝功能。
经期肛门坠痛者应注意保持会阴清洁，每日温水坐浴1-2次可缓解肌肉痉挛。避免久坐久站，采用侧卧屈膝体位减轻盆腔压力。饮食宜清淡，适量补充温性食物如红枣、生姜，忌食辛辣刺激及寒凉食品。若症状持续或加重，需进行妇科检查、肛诊等明确是否存在盆腔炎、子宫内膜异位症等器质性疾病，必要时结合影像学检查制定个体化治疗方案。
