治疗早泄可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片、氟西汀胶囊、复方玄驹胶囊等药物。早泄可能与心理因素、神经敏感度异常、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等有关,建议及时就医明确病因后针对性用药。

盐酸帕罗西汀片
生产厂家:北京福元医药股份有限公司
功能主治:治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
用法用量:口服,建议每日早餐时顿服,药片完整吞服勿咀嚼。
成人:
抑郁症:般剂量为每日20mg。服用2-3周后根据病人的反应,某些病人需要加量,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大量可达50mg,应遵医嘱。
强迫性神经症:一般剂量为每日40mg,初始剂量为每日20mg,每周以10mg量递增。根据国外经验每日最大剂量可达60mg
惊恐障碍:一般剂量为每日40mg,初始剂量为每日l0mg,根据病人的反应,每周以10mg量递增,每日最大剂量可达50mg。一般认为惊恐障碍治疗早期其症状有可能加重,故初始剂量为10mg。
社交恐怖症/社交焦虑症:一般剂量为每日20mg,若对20mg无反应的患者可根据病人临床反应,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大剂量可达50mg。剂量改变应至少有一周的间歇期。
与所有的抗抑郁药一样,治疗期间应根据病情调整剂量。病人应治疗足够长时间以巩固疗效,抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月,强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。停药方法与其它精神科药物相似,需逐渐减量,不宜骤停。
帕罗西汀的停药
和其他精神药物一样,本品一般不宜突然停药(参见注意事项和不良反应部分)。近期临床试验中采用的逐渐减量停药方案是:以周为间隔逐渐减量,每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg,每周减量1次。当日用剂量减至每日20mg时,病人按该剂量继续用药1周,然后停药,如果减量或停药后出现不能耐受的症状,可以考虑恢复到前次的用药剂量治疗。然后,医生可以继续进行减量方案,但减量的速度要更加缓慢。
老人:在老年受试者中,可出现本品血浆浓度升高。起始剂量应该与成人起始剂量相同,并可根据患者反应.每周以10mg量递增至每日最大剂量40mg。
儿童:本品不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年(参见注意事项)。
肾/肝功损害:由于严重肾功能损害(肌酐清除率<30ml/分)或肝损害的病人,服用本品后血药浓度较健康人高。因此推荐剂量为每日20mg,如果需要增加剂量,也应限制在服药范围的低限。
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一、盐酸达泊西汀片
盐酸达泊西汀片是5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于原发性或继发性早泄,能延长射精潜伏期。该药需在性生活前1-3小时服用,常见不良反应包括头晕、恶心等。不可与单胺氧化酶抑制剂联用,严重肝肾功能不全者禁用。
二、盐酸帕罗西汀片
盐酸帕罗西汀片通过调节中枢神经系统5-羟色胺水平改善早泄症状,对伴有焦虑抑郁情绪者效果显著。用药初期可能出现嗜睡或口干,需持续服用2-3周起效。心血管疾病患者用药需监测血压变化。
三、舍曲林片
舍曲林片适用于心理因素导致的早泄,可降低大脑射精中枢敏感度。治疗期间需配合行为疗法,如停-动技巧。长期使用可能影响性欲,突然停药易出现戒断反应,需遵医嘱逐步减量。

四、氟西汀胶囊
氟西汀胶囊能选择性抑制神经元回收5-羟色胺,延长性交时间。对合并强迫症或惊恐障碍的早泄患者尤为适用。用药期间避免饮酒,老年人需从低剂量开始,警惕血清素综合征风险。
五、复方玄驹胶囊
复方玄驹胶囊为中成药,含黑蚂蚁、淫羊藿等成分,适用于肾阳虚型早泄,可改善勃起硬度与控精能力。需连续服用4周以上见效,阴虚火旺者慎用。服药期间忌食辛辣刺激食物。

除药物治疗外,建议通过盆底肌训练增强控制力,每日进行凯格尔运动3组,每组收缩10-15次。避免过度手淫,性生活前可尝试局部麻醉剂降低敏感度。保持规律作息,适量食用牡蛎、核桃等含锌食物。伴侣应给予心理支持,共同参与行为治疗。若症状持续超过3个月或伴随勃起功能障碍,需复查排除器质性疾病。