服用紧急避孕药可能导致月经不调，但并非所有人都会出现，其影响通常与服药时机、个人体质及药物成分有关。
紧急避孕药的主要成分是高剂量的孕激素，如左炔诺孕酮，其作用是通过干扰排卵、阻止受精或影响子宫内膜着床来达到避孕效果。这种高剂量的激素冲击会短暂扰乱体内原有的激素平衡，从而可能对月经周期产生影响。常见的月经不调表现包括服药后短期内出现撤退性出血，这并非真正的月经，而是子宫内膜在激素水平骤降后的脱落；随后的一次月经可能提前或推迟，经血量也可能比平时增多或减少。这些变化通常是暂时的，多数女性的月经周期会在接下来的1到2个月内自行恢复规律。月经周期的暂时紊乱是身体应对外源性激素的一种生理反应，并不意味着存在长期的健康问题。如果月经推迟超过7天，建议进行早孕检测以排除避孕失败的可能。
少数情况下，紧急避孕药可能引发更持续或明显的月经紊乱。这多见于本身卵巢功能不稳定、内分泌基础紊乱（如患有多囊卵巢综合征）或对药物成分较为敏感的女性。反复或频繁使用紧急避孕药会显著增加月经不调的风险，因为多次的激素干扰可能使内分泌系统难以在短期内恢复正常节律，导致月经周期长期不规律、经期延长或点滴出血不止。此外，紧急避孕药对月经的影响也存在个体差异，年龄、近期是否服用其他药物、是否存在潜在妇科疾病等因素都可能使影响被放大或延长。如果月经不调的情况持续超过三个月，或伴有严重腹痛、异常大量出血等症状，则需警惕是否存在其他妇科问题。
紧急避孕药是事后补救措施，不能作为常规避孕方式。为减少对月经周期的影响，应严格限制使用频率，一年内最好不超过两次。若出现月经不调，应注意休息，避免劳累，保持情绪稳定，观察1-2个周期。如果月经紊乱持续存在或伴有其他不适，应及时就医妇科，进行激素水平、B超等检查，以排除其他器质性病变，并在医生指导下进行调理。同时，建议采用避孕套、短效口服避孕药等高效且对月经影响小的常规避孕方法，以保护生殖健康。
