急性肾衰竭是指肾脏功能在短时间内急剧下降的临床综合征，主要表现为尿量减少、电解质紊乱及代谢废物蓄积。该病可分为肾前性、肾性和肾后性三种类型，通常由血容量不足、肾脏缺血、药物损伤或尿路梗阻等因素引发。
肾前性急性肾衰竭多与有效循环血量减少有关，常见于严重脱水、大出血或心功能衰竭。患者可能出现口渴、皮肤弹性差、血压下降等表现，及时补液扩容可改善肾功能。肾性急性肾衰竭主要由肾实质损伤导致，常见病因包括急性肾小球肾炎、间质性肾炎或造影剂肾病，常伴随蛋白尿、血尿及水肿，需针对原发病进行免疫抑制或血液净化治疗。肾后性急性肾衰竭由尿路梗阻引起，如结石、肿瘤或前列腺增生，典型症状为突发无尿伴腰腹痛，解除梗阻后肾功能多可恢复。
实验室检查显示血肌酐和尿素氮水平快速上升，超声检查可发现肾脏血流异常或结构改变。治疗需根据病因采取不同措施：肾前性以补液为主，肾性需控制原发病并纠正内环境紊乱，肾后性需手术解除梗阻。严重病例可能需短期透析支持，多数患者在病因消除后肾功能可逐渐恢复。
预防重点在于控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免肾毒性药物滥用，手术前后保持充足血容量。出现尿量骤减、水肿或意识模糊等症状时应立即就医，延误治疗可能发展为慢性肾损伤。
