女性感染HPV病毒的表现多样,多数情况下可能无明显症状,部分患者会出现皮肤或黏膜病变。HPV感染的表现主要与病毒亚型、感染部位及个体免疫力有关。
低危型HPV感染常见表现为皮肤疣或生殖器疣。皮肤疣多出现在手部、足底等部位,呈粗糙的颗粒状突起;生殖器疣尖锐湿疣表现为外阴、肛周等部位的菜花样赘生物,可能伴有瘙痒或出血。高危型HPV感染早期通常无症状,持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变,表现为异常阴道出血、接触性出血或分泌物增多。
HPV感染的症状发展可分为三个阶段。早期可能仅通过体检发现病毒携带;进展期出现肉眼可见的疣体或细胞学异常;持续高危型感染可能发展为宫颈癌等恶性肿瘤,表现为不规则出血、盆腔疼痛或恶病质。
约80%感染者可通过自身免疫力在1-2年内清除病毒。对于持续感染或出现病变者,可采用局部药物治疗如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素、物理治疗冷冻、激光或手术切除。定期宫颈癌筛查TCT、HPV检测对早期发现宫颈病变至关重要。
建议所有适龄女性接种HPV疫苗,并保持单一性伴侣、使用避孕套等防护措施。出现生殖器疣或异常阴道出血时应及时就诊妇科,避免自行用药延误病情。