治疗胃炎胃溃疡有什么药

治疗胃炎和胃溃疡的药物主要有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、抗菌药物等几类。具体用药需根据病因和病情严重程度由医生评估后选择。

质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌的首选药物，常用药物包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。这类药物通过阻断胃壁细胞上的质子泵，显著减少胃酸分泌，促进胃黏膜修复。疗程通常为4-8周，对幽门螺杆菌阳性患者需配合抗菌治疗。

H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁等，通过阻断组胺H2受体抑制胃酸分泌，适用于轻中度胃酸过多患者。这类药物起效较快，但抑酸效果弱于质子泵抑制剂。

胃黏膜保护剂包括枸橼酸铋钾、硫糖铝等，能在溃疡表面形成保护膜，隔离胃酸和胃蛋白酶对创面的侵蚀。铋剂还具有抑制幽门螺杆菌的作用，常作为联合用药方案的一部分。

对于幽门螺杆菌感染引起的胃炎和溃疡，需采用标准四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药物如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。疗程通常为10-14天，根除率可达90%以上。

少数难治性溃疡或出现并发症如穿孔、出血的患者可能需要内镜下治疗或手术干预。长期服药者需定期复查胃镜，监测疗效和药物不良反应。