骨样骨瘤多数情况下不需要手术治疗。骨样骨瘤是一种良性骨肿瘤，好发于青少年长骨，典型表现为夜间加重的局限性疼痛，服用非甾体抗炎药可显著缓解。
骨样骨瘤的治疗方式主要有药物保守治疗、经皮射频消融术和手术切除。非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠能有效控制疼痛，约50%患者通过药物治疗可实现肿瘤自然消退。经皮射频消融术通过高温灭活瘤巢，具有创伤小、恢复快的优势，已成为一线治疗方案。传统手术切除仅适用于瘤体较大、位置特殊或反复治疗无效的病例。
骨样骨瘤的病程具有自限性，多数患者在2-3年内可自愈。治疗选择需综合考虑瘤体位置、症状严重程度及患者年龄等因素。儿童患者更倾向于保守治疗，因其骨骼发育可能促使瘤体自然吸收。对于脊柱、关节等特殊部位的病灶，或持续疼痛影响生活质量的情况，可考虑介入或手术治疗。
影像学随访是重要管理手段，建议每6-12个月进行CT或MRI检查监测瘤体变化。若出现疼痛性质改变、瘤体持续增大等异常情况，需及时就医排除恶变可能。
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