掌跖脓疱病是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为手掌和足底反复出现无菌性脓疱。该病可能与免疫异常、感染刺激、金属过敏、吸烟等因素有关。
掌跖脓疱病的诱发因素主要有局部感染灶、金属致敏原、吸烟习惯、内分泌变化和精神压力。局部感染灶如慢性扁桃体炎或龋齿可能通过交叉免疫反应诱发皮损。金属致敏原包括汞合金牙科材料或含镍饰品接触。吸烟者发病率显著增高，烟草中的化学物质可能刺激中性粒细胞活化。妊娠或月经周期等内分泌变化可能影响病情波动。长期精神紧张可通过神经免疫途径加重症状。
该病通常表现为手掌和足底对称分布的簇集性小脓疱，伴有明显灼痛感和皮肤脱屑。脓疱干涸后形成褐色痂皮，反复发作可导致角化过度和皲裂。部分患者可能合并指甲凹陷或甲板增厚。
治疗需根据病情严重程度采取阶梯方案。轻度患者可外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏，配合维生素D3衍生物卡泊三醇软膏。中重度患者需要系统应用阿维A等维甲酸类药物调节角质形成。顽固性病例可考虑生物制剂如IL-17抑制剂治疗。所有患者都应避免接触可疑金属过敏原，积极治疗口腔和鼻咽部感染灶。
保持患处皮肤湿润有助于缓解皲裂症状，建议每日使用含尿素的保湿剂。穿着透气的棉质手套和袜子，避免机械摩擦刺激。病情持续加重或合并全身症状时需要及时到皮肤科就诊。
