肠胃炎使用抗生素一般需要3-7天，实际疗程受病原体类型、感染严重程度、患者基础健康状况、药物敏感性及并发症等因素影响。
细菌性肠胃炎通常由沙门氏菌、志贺氏菌或弯曲杆菌等病原体引起，表现为腹泻、发热、腹痛等症状。针对这类感染，临床常用诺氟沙星、阿奇霉素或头孢克肟等抗生素治疗，疗程需覆盖病原体清除周期，同时需配合补液防止脱水。
病毒性肠胃炎占多数病例，常见诺如病毒、轮状病毒感染，此类情况无需抗生素。治疗以口服补液盐、蒙脱石散等对症处理为主，病程通常3-5天自愈。滥用抗生素可能破坏肠道菌群，加重腹泻症状。
特殊人群需调整疗程：免疫功能低下者可能需延长至10-14天；儿童患者应避免使用喹诺酮类抗生素；孕妇首选头孢类抗生素。治疗期间需监测粪便性状改变及体温变化，若72小时内症状无改善，需考虑耐药菌感染或非感染性病因。
完成规定疗程后，建议补充益生菌调节肠道微生态。注意抗生素相关性腹泻风险，出现血便或持续发热应及时复诊。
