手足癣医学上称为手足浅表真菌感染通常由皮肤癣菌感染引起,主要致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。这类真菌偏好温暖潮湿环境,通过直接接触或共用物品传播。
皮肤屏障受损是常见诱因。长期浸泡水中、频繁使用碱性清洁剂会破坏皮肤角质层,增加感染风险。糖尿病患者因末梢循环差、皮肤抵抗力弱,更易反复发作。
环境暴露因素不可忽视。公共浴室、游泳池的地面,健身房器械或未经消毒的修脚工具可能携带真菌孢子。夏季高温多湿季节发病率显著升高,穿透气性差的鞋袜会加剧局部闷热环境。
免疫抑制状态可能加重病情。长期使用糖皮质激素、艾滋病患者或接受化疗者,因免疫功能低下难以有效清除真菌,感染常迁延不愈。部分患者会合并甲真菌病灰指甲,形成交叉感染源。
遗传易感性影响个体差异。某些基因型导致皮肤表面抗菌肽分泌不足,或角质形成细胞对真菌识别能力缺陷,这类人群更易发生慢性顽固性手足癣。
治疗需结合抗真菌药物与环境管理。外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂可抑制真菌增殖,严重者需口服伊曲康唑。保持患处干燥透气,避免与他人共用鞋袜毛巾。若出现皮肤溃烂、脓性分泌物等细菌感染征象,应及时就医评估是否需要联合抗生素治疗。