大便呈现深褐色可能由饮食因素、药物影响或消化道疾病引起，通常可通过调整饮食、停用相关药物或针对性治疗改善。
深褐色大便最常见的原因是摄入特定食物或药物。动物内脏、红肉、菠菜等含铁丰富的食物经消化后可能使粪便颜色变深。铋剂如枸橼酸铋钾、铁剂如琥珀酸亚铁等药物代谢产物也会导致粪便染色。这类情况属于生理性改变，停止摄入后2-3天即可恢复正常。
消化道出血是需警惕的病理性因素。上消化道出血时，血液在肠道内氧化形成硫化铁，可能表现为柏油样黑便或深褐色便，常伴有呕血、心悸等症状，可能与胃溃疡、食管静脉曲张破裂有关。下消化道出血如右半结肠出血，血液与粪便混合后也可能呈现深褐色，可能伴随腹痛、排便习惯改变，需警惕结肠息肉或肿瘤。
某些慢性疾病也会影响粪便颜色。肝硬化患者因门脉高压导致消化道血管异常，可能出现便血伴深褐色大便。慢性胰腺炎患者因脂肪消化障碍，粪便可能呈现油腻的深褐色并有恶臭。这类情况需结合肝功能检查、腹部CT等明确诊断。
长期出现不明原因深褐色大便，或伴随消瘦、持续腹痛等症状时，建议进行粪便隐血试验。40岁以上人群首次出现该症状，推荐完善胃肠镜检查以排除消化道肿瘤。婴幼儿出现深褐色粘液便需警惕肠套叠等急腹症。
