肛门附近长了个疙瘩疼是怎么回事

肛门附近出现疼痛性疙瘩可能与痔疮、肛周脓肿、肛裂或皮脂腺囊肿等因素有关。常见症状包括局部红肿、触痛、排便时疼痛加剧，严重者可伴有发热或渗液。以下是主要病因及对应处理方式：

##病因及处理

1. 痔疮内痔/外痔

肛门静脉丛曲张形成柔软团块，外痔表现为肛周皮下紫红色肿物，内痔脱出时可触及。急性期可通过温水坐浴每日2-3次，每次10分钟缓解水肿，配合痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏、太宁栓减轻炎症。反复发作或血栓性痔需考虑胶圈套扎或手术切除。

2. 肛周脓肿

肛腺感染引发局部化脓，表现为剧烈跳痛、皮肤发红发热，可能伴全身症状。早期使用抗生素如头孢克肟、甲硝唑控制感染，已形成脓腔需切开引流，避免发展为肛瘘。

3. 肛裂

硬便划伤肛管皮肤形成裂口，排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。保持大便通畅增加膳食纤维、口服乳果糖，裂口处涂抹硝酸甘油软膏促进愈合，慢性裂口需行肛门内括约肌侧切术。

4. 皮脂腺囊肿继发感染

腺管阻塞导致囊肿增大并感染，触诊有波动感。未感染时无需处理，红肿期需口服抗生素，化脓后需穿刺抽吸或手术摘除囊壁。

##就医建议

若肿块持续增大、疼痛超过3天不缓解或出现发热、脓性分泌物，需及时至肛肠科就诊。肛门指检和超声可明确诊断，排除罕见情况如肛周肿瘤或克罗恩病肛周病变。日常需注意肛门清洁，避免久坐及辛辣饮食刺激。