服用依西美坦片需注意过敏反应、肝功能监测、骨密度检查、药物相互作用及妊娠禁忌。依西美坦片是芳香化酶抑制剂,主要用于绝经后激素受体阳性乳腺癌的辅助治疗。
对药物活性成分或辅料过敏者禁用。用药初期可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状,严重时可导致呼吸困难或过敏性休克。出现过敏迹象应立即停药并就医。既往有药物过敏史者需提前告知
该药经肝脏代谢,用药期间需定期检测转氨酶指标。原有肝功能异常者可能需调整剂量,出现黄疸、腹水等严重肝损伤表现时应中止治疗。避免同时使用其他肝毒性药物。
药物会加速骨量流失,建议治疗前及每年进行骨密度检测。骨质疏松高风险患者需补充钙剂和维生素D,必要时联用双膦酸盐类药物。日常应增加负重运动预防骨折。
避免与雌激素类药物合用导致疗效降低。CYP3A4诱导剂如利福平可能减弱药效,抑制剂如酮康唑则可能增加血药浓度。合并使用华法林等抗凝药时需加强凝血功能监测。
绝经前妇女及孕妇绝对禁用,药物可能通过抑制雌激素合成导致胎儿畸形。治疗期间需确认绝经状态,育龄期患者应采取可靠避孕措施。哺乳期妇女应停止母乳喂养。
用药期间需保持均衡饮食,适当增加优质蛋白摄入帮助维持肌肉量。建议每日进行30分钟中等强度运动如快走或游泳,但需避免跌倒风险。定期复查血常规、血脂及激素水平,出现严重关节痛、抑郁情绪或视觉障碍等不良反应时及时就诊。治疗全程须严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或突然停药。