自然流产后未流干净选择药物治疗或清宫需根据残留组织大小、出血情况及患者意愿综合评估，残留组织较小且出血量少时可优先尝试药物治疗，残留组织较大或出血严重时通常建议清宫。
残留组织直径小于3厘米且阴道出血量较少时，药物治疗是首选方案。常用药物包括米非司酮片配合米索前列醇片，通过促进子宫收缩帮助排出残留物。药物治疗无需手术创伤，恢复周期相对较短，但可能存在不完全流产风险，需在用药后定期复查超声确认效果。部分患者服药后会出现恶心、腹痛等药物反应，通常可自行缓解。
当超声显示残留组织超过3厘米或伴有活动性出血时，清宫术能快速清除宫腔内容物。手术在静脉麻醉下进行，操作时间短且成功率较高，可有效预防感染和大出血风险。但清宫可能造成子宫内膜损伤，增加宫腔粘连概率，术后需严格预防感染。对于有生育需求者，医生会采用更精细的吸宫技术减少内膜损伤。
无论选择哪种方式，流产后均需卧床休息，避免剧烈运动和重体力劳动。保持会阴清洁，两周内禁止盆浴和性生活。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素食物，搭配新鲜蔬菜水果促进铁吸收。出现发热、持续腹痛或出血量突然增多时须立即就医。后续月经恢复期间建议复查激素水平，必要时进行内分泌调理。
