脚崴了肿了可通过休息制动、冷敷处理、加压包扎、抬高患肢、药物治疗等方式缓解。脚踝扭伤肿胀通常由韧带拉伤、软组织损伤、关节错位、骨折、炎症反应等原因引起。
1、休息制动
立即停止活动并避免患肢负重,使用拐杖辅助行走减少脚踝压力。急性期制动有助于防止二次损伤,通常需要保持48小时以上。避免过早活动导致肿胀加重或韧带修复延迟。
2、冷敷处理
扭伤后24小时内用毛巾包裹冰袋冷敷患处,每次15分钟间隔2小时重复进行。低温能收缩血管减少内出血和渗出,缓解肿胀疼痛。注意避免冻伤皮肤,不可直接将冰块接触皮肤。
3、加压包扎
使用弹性绷带从足背向小腿方向螺旋缠绕,压力均匀适中避免过紧。加压能限制软组织继续肿胀,提供关节稳定性。包扎时应露出脚趾观察血液循环,如出现麻木需松解绷带。
4、抬高患肢
平躺时将脚踝垫高超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。夜间可用枕头垫高患肢,白天坐姿时保持脚部抬高。持续抬高有助于加速消肿,建议维持72小时以上。
5、药物治疗
可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,地奥司明片改善微循环,迈之灵片减轻肿胀。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或洛索洛芬钠贴剂。严重肿胀需排除骨折后注射甘露醇脱水。
扭伤后48小时内禁止热敷或按摩,可能加重出血肿胀。恢复期可进行踝泵运动促进血液循环,逐步增加踝关节活动度训练。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,控制盐分摄入减轻水肿。若72小时后肿胀未消退或出现皮肤青紫、剧烈疼痛需及时就医,通过X光或核磁共振检查排除骨折及韧带撕裂。康复期间穿高帮鞋提供支撑,避免再次扭伤。