尿蛋白高的症状主要包括泡沫尿、水肿、乏力、食欲减退和尿量减少。尿蛋白升高可能是由生理性因素或病理性因素引起，需结合具体病因进行针对性治疗。
1、泡沫尿
尿液中出现大量细小且不易消散的泡沫是尿蛋白高的典型表现。这种泡沫通常由尿液中蛋白质改变表面张力形成，常见于肾小球滤过功能受损。生理性因素可能包括剧烈运动或高蛋白饮食，病理性因素多见于肾炎或糖尿病肾病。患者可进行尿常规检查明确蛋白尿程度，必要时需限制蛋白质摄入并控制基础疾病。
2、水肿
眼睑或下肢凹陷性水肿与尿蛋白导致的低蛋白血症相关。当血液中白蛋白大量流失时，血浆胶体渗透压下降引发组织液积聚。轻度水肿可能仅表现为晨起眼睑浮肿，严重时可出现全身性水肿甚至胸腔积液。需警惕肾病综合征等疾病，治疗需结合利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂。
3、乏力
蛋白质长期流失会导致营养不良性乏力，患者常伴面色苍白、活动耐力下降。这种症状与机体能量代谢障碍和贫血相关，常见于慢性肾脏病患者。建议监测血红蛋白和血清白蛋白水平，同时需排除甲状腺功能异常等内分泌疾病。
4、食欲减退
尿毒症前期患者可能出现恶心、厌食等消化道症状，这与代谢废物蓄积刺激胃肠黏膜有关。伴随蛋白尿时往往提示肾功能已明显受损，需紧急评估血肌酐和尿素氮水平。饮食上应采用低蛋白、低磷配方，必要时需进行肾脏替代治疗准备。
5、尿量减少
进行性尿量减少伴蛋白尿可能提示急性肾损伤或终末期肾病。肾小球滤过率下降会导致尿液浓缩功能障碍，严重时每日尿量可少于400毫升。这种情况需立即就医排查肾前性、肾性和肾后性因素，监测电解质平衡以防高钾血症。
尿蛋白升高患者应注意保持每日盐分摄入不超过5克，避免腌制食品和加工肉类。适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等，但总量需控制在每公斤体重0.6-0.8克。定期监测血压和血糖，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。建议每3-6个月复查尿微量白蛋白/肌酐比值，晨起中段尿检测结果更准确。水肿患者可抬高下肢促进静脉回流，睡眠时适当垫高头部减轻眼睑浮肿。若出现呼吸困难或意识改变等紧急症状，需立即就诊肾内科或急诊科。
