异常子宫出血可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜癌等原因引起。异常子宫出血是指非月经期或月经量、周期异常的阴道出血，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致无排卵性子宫出血，常见于青春期或围绝经期女性。表现为月经周期不规则、经期延长或出血量增多。可通过性激素六项检查确诊，治疗以孕激素调节月经周期为主，常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
2、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤可能使宫腔面积增大，导致经量增多、经期延长。可能伴随痛经、下腹坠胀感。超声检查可明确诊断，较小肌瘤可服用氨甲环酸止血，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜局部过度增生形成赘生物，常引起经间期点滴出血或经后淋漓不尽。宫腔镜检查是诊断金标准，可在宫腔镜下行息肉摘除术，术后可能使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
4、凝血功能障碍
血小板减少症、血友病等凝血异常疾病可能导致月经量暴增或出血不止。表现为皮肤瘀斑、牙龈出血等全身出血倾向。需完善凝血功能检查，急性出血期可静脉输注凝血因子或血小板。
5、子宫内膜癌
绝经后异常出血需高度警惕子宫内膜恶性病变，可能伴随阴道排液、消瘦等症状。诊断性刮宫获取病理是确诊依据，早期可行全子宫切除术，晚期需结合放疗化疗。
建议记录出血模式，避免剧烈运动加重出血，保证铁质摄入预防贫血。急性大出血需立即就医，长期不规则出血者应定期妇科检查。注意保持外阴清洁，避免使用刺激性卫生产品，穿着宽松棉质内裤。建立规律作息，控制体重在正常范围，减少高脂肪饮食摄入。
