山木通的禁忌主要有孕妇禁用、过敏体质者慎用、肝肾功能不全者慎用、不宜长期大量使用、避免与其他药物联用等。建议严格遵医嘱使用，不可自行调整用药方案。
1、孕妇禁用
山木通含有可能影响子宫收缩的成分，孕妇使用可能导致流产或早产风险增加。妊娠期女性应绝对避免接触该药物，哺乳期妇女也需在医生评估安全性后再决定是否使用。若误服需立即就医监测胎儿情况。
2、过敏体质慎用
对毛茛科植物过敏者可能出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。初次使用前应进行小剂量测试，用药期间密切观察是否出现皮疹、呼吸困难等表现。既往有严重药物过敏史者应提前告知医生。
3、肝肾功能不全慎用
山木通需经肝脏代谢和肾脏排泄，肝肾功能受损者可能造成药物蓄积。慢性肝炎、肝硬化或肌酐清除率下降患者使用时需调整剂量，并定期监测肝功能指标和尿常规变化。
4、避免长期大量使用
连续使用超过两周可能引起胃肠黏膜损伤，表现为恶心、腹痛等症状。临床建议采用间歇给药方式，治疗期间需配合保护胃黏膜的药物，出现黑便应立即停药就医。
5、药物相互作用
与抗凝药联用可能增加出血风险，与利尿剂合用易导致电解质紊乱。服用强心苷类药物的患者需特别注意，山木通可能增强其毒性作用。联合用药需间隔两小时以上。
使用山木通期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，适当增加饮水量促进代谢。用药后出现头晕、心悸等不适需立即停药并就医检查。储存时需置于儿童无法接触的阴凉干燥处，定期检查药品是否发生变质。治疗期间建议记录用药反应，复诊时向医生详细反馈。
