治疗心肌缺血通常需要遵医嘱使用抗血小板药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂或他汀类药物等。

1、抗血小板药物
阿司匹林肠溶片是治疗心肌缺血的常用抗血小板药物,能够抑制血小板聚集,减少血栓形成风险。氯吡格雷片也可用于心肌缺血患者,尤其适用于支架术后抗凝治疗。这类药物需长期服用,但可能引起胃肠道不适或出血风险,用药期间应定期监测凝血功能。
2、β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量改善心肌缺血症状,特别适用于合并高血压或心律失常的患者。比索洛尔片也具有类似作用,可减轻心绞痛发作频率。使用期间需监测心率和血压,支气管哮喘患者慎用。
3、硝酸酯类药物
单硝酸异山梨酯缓释片能扩张冠状动脉改善心肌供血,缓解心绞痛症状。硝酸甘油片则用于急性发作时的舌下含服。长期使用可能产生耐受性,建议采用偏心给药法保持药效。

4、钙通道阻滞剂
氨氯地平片适用于合并高血压的心肌缺血患者,通过扩张外周血管减轻心脏负荷。地尔硫卓缓释胶囊对冠状动脉痉挛引起的心肌缺血效果显著。使用时需注意可能引起的下肢水肿或心率减慢等副作用。
5、他汀类药物
阿托伐他汀钙片可稳定动脉粥样硬化斑块,降低心肌梗死风险。瑞舒伐他汀钙片同样具有调脂抗炎作用。用药期间需定期检查肝功能,避免与葡萄柚汁同服。

心肌缺血患者除药物治疗外,应注意低盐低脂饮食,控制体重,戒烟限酒。适当进行有氧运动如快走、游泳等,但避免剧烈运动。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持情绪稳定。若出现持续胸痛、呼吸困难等症状应及时就医,切勿自行调整药物剂量。








