弹刀子菜作为中药材使用时，主要禁忌包括孕妇禁用、过敏体质者慎用、脾胃虚寒者不宜、出血性疾病患者禁用、避免与寒凉药物同用等。具体使用需严格遵医嘱，不可自行服用。
1、孕妇禁用
弹刀子菜具有活血化瘀功效，可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。孕期女性应绝对避免接触该药材，包括内服和外用。若妊娠期间出现相关适应证，应在医生指导下选择更安全的替代药物。
2、过敏体质慎用
对菊科植物过敏者使用弹刀子菜可能出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。首次使用前建议进行小范围皮肤测试，如出现皮疹、呼吸困难等症状需立即停用并就医。过敏体质者用药期间应密切观察身体反应。
3、脾胃虚寒忌服
弹刀子菜性偏寒凉，脾胃虚寒者服用后可能出现腹痛腹泻等不良反应。此类人群若需使用，应在医生指导下配伍温中健脾药材，如干姜、白术等以中和药性，且不宜长期大量服用。
4、出血性疾病禁用
该药材的活血功效可能加重出血倾向，故血友病、消化道出血、脑出血急性期等患者禁止使用。围手术期患者也应提前停用，通常建议术前至少两周避免服用，防止影响凝血功能。
5、药物配伍禁忌
弹刀子菜与抗凝药物如华法林合用可能增加出血风险，与寒凉泻下药同用可能加重腹泻。使用期间应避免饮酒及辛辣刺激食物，服药间隔需与西药保持两小时以上，具体配伍方案需由中医师制定。
使用弹刀子菜期间应保持饮食清淡，适量食用山药、红枣等健脾食物。避免剧烈运动及高温环境，注意观察有无异常出血或胃肠不适。储存时需放置于阴凉干燥处，定期检查药材是否霉变。若需长期服用，建议每两个月进行肝功能检查，出现任何不适及时就医调整用药方案。
