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肩周炎的治疗药物主要有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素、局部麻醉药以及活血化瘀类中成药等,需在医生指导下使用。

活血止痛胶囊

活血止痛胶囊 生产厂家:珠海安生凤凰制药有限公司 功能主治:活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,瘀血肿痛。 用法用量:用温黄酒或温开水送服,一次4粒,一日3次。
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一、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药是缓解肩周炎疼痛和炎症的常用药物,主要通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素等致痛物质的合成,从而发挥镇痛、抗炎作用。例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。这类药物能有效减轻肩关节活动时的疼痛感,改善局部肿胀,但可能对胃肠黏膜产生刺激,有胃溃疡病史者需慎用,应在医生评估后使用。

二、肌肉松弛剂

肌肉松弛剂适用于肩周炎伴有明显肩部肌肉痉挛和僵硬的患者。该类药物作用于中枢神经系统,通过降低骨骼肌的张力,缓解因疼痛反射引起的肌肉持续性紧张。例如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。使用后有助于放松肩周肌肉,增加关节活动范围,但可能出现嗜睡、乏力等副作用,服药期间应避免驾驶或操作精密仪器。

三、糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用,对于肩周炎急性期炎症反应重、疼痛剧烈的患者,医生可能会考虑短期使用。该药物能迅速减轻关节囊及周围软组织的炎性水肿,缓解疼痛。例如醋酸泼尼松龙注射液、复方倍他米松注射液等,常采用局部封闭注射的方式直接作用于病灶。因其可能引起血糖升高、骨质疏松等不良反应,必须严格在医生指导下控制使用剂量和疗程。

四、局部麻醉药

局部麻醉药常在肩周炎的诊断性治疗或疼痛管理中与糖皮质激素联合使用,进行肩关节周围痛点封闭。该类药物能暂时阻断神经冲动的传导,在注射后快速产生局部镇痛效果,帮助医生鉴别疼痛来源并为后续治疗创造条件。例如盐酸利多卡因注射液、盐酸罗哌卡因注射液等。这种治疗属于有创操作,须由专业医生在无菌条件下进行,以规避感染和神经损伤的风险。

五、活血化瘀类中成药

活血化瘀类中成药在中医理论中适用于气滞血瘀型的肩周炎,常表现为肩部刺痛、位置固定、夜间加重。这类药物通过改善局部血液循环,促进炎症吸收和组织修复来缓解症状。例如活血止痛胶囊、云南白药胶囊、跌打活血散等。它们可作为辅助治疗,但起效相对较慢,需辨证使用,且应注意其与西药可能存在的相互作用,服用前应咨询医生或药师。

药物治疗是肩周炎综合管理的重要环节,但单纯依赖药物难以根治。在遵医嘱使用上述药物的同时,患者应积极配合康复锻炼,如钟摆运动、爬墙练习等,以逐步恢复关节活动度。注意肩部保暖,避免提拉重物及过度使用患肩。调整日常姿势,避免长时间伏案工作。饮食上可适当增加富含钙质、蛋白质及维生素的食物,如牛奶、鱼肉、新鲜蔬菜水果,以支持骨骼与软组织健康。若疼痛持续不缓解或加重,应及时复诊,由医生评估是否需要调整治疗方案或结合物理治疗、关节松解术等其他干预手段。

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