乳房按压疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、外伤或乳腺癌等因素有关。乳腺增生是常见原因,多与激素水平波动相关;乳腺炎多见于哺乳期女性;乳腺癌引起的疼痛通常伴随肿块或皮肤改变。
1、乳腺增生
乳腺增生是乳腺组织对激素变化的过度反应,表现为乳房胀痛或按压痛,月经前症状可能加重。疼痛多为双侧性,可触及颗粒状或条索状结节。保持情绪稳定、减少高脂饮食有助于缓解症状,疼痛明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸或红金消结胶囊等中成药调理。
2、乳腺炎
哺乳期乳腺炎由乳汁淤积或细菌感染导致,表现为乳房局部红肿、灼热痛及按压痛,可能伴随发热。需及时排空乳汁,局部冷敷缓解肿胀,医生可能建议头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗,化脓性乳腺炎需手术切开引流。
3、乳腺囊肿
乳腺囊肿为乳腺导管扩张形成的液体囊腔,按压时有弹性感并伴钝痛。较小囊肿无须处理,较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液,复发囊肿需排除内分泌异常。避免摄入过多咖啡因可能减少囊肿形成。
4、外伤
乳房区域撞击或运动拉伤可能导致软组织挫伤,表现为局限性按压痛或淤青。伤后48小时内冷敷,后期热敷促进吸收,疼痛持续需排除肋骨骨折。穿戴合体运动内衣可预防运动相关损伤。
5、乳腺癌
乳腺癌早期可能仅表现为无痛肿块,但肿瘤侵犯周围组织时可引起持续性刺痛或按压痛,可能伴随乳头凹陷、橘皮样皮肤改变。确诊需结合乳腺超声、钼靶及病理活检,治疗包括手术、放疗和靶向药物等综合方案。
建议每日自查乳房,月经结束后一周为最佳检查时间,采用指腹螺旋式按压全乳及腋窝区域。选择无钢圈透气内衣,减少高盐高脂饮食,规律运动有助于维持激素平衡。40岁以上女性应每年进行乳腺专项体检,出现不明原因疼痛、肿块或乳头溢液时须及时就诊乳腺外科。