恩替卡韦分散片适用于慢性乙型肝炎病毒感染的治疗。
恩替卡韦分散片是一种核苷类似物,能够选择性抑制乙型肝炎病毒的逆转录酶活性,阻断病毒DNA链的延伸,从而有效抑制病毒复制。该药物对野生型HBV和拉米夫定耐药株均显示较强抑制作用,具有高耐药屏障特性。
该药主要用于病毒复制活跃、血清丙氨酸氨基转移酶持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的成人慢性乙型肝炎患者。对于代偿期肝病患者,可延缓疾病进展;对于失代偿期肝硬化患者需在专业医师指导下谨慎使用。
使用前需完善HBV DNA定量、肝功能检测、肾功能评估及乙肝五项检查。对于合并HIV感染、肾功能不全或接受免疫抑制剂治疗的患者,需要调整给药方案。妊娠期妇女禁用,育龄期女性用药期间需采取可靠避孕措施。
规范用药可使多数患者实现病毒学应答,表现为HBV DNA水平显著下降或检测不到。部分患者可实现HBeAg血清学转换,肝纤维化程度改善。需注意治疗期间每3-6个月监测病毒载量和肝功能指标。
可能出现头痛、疲劳、眩晕等不良反应,长期使用需警惕乳酸酸中毒等严重并发症。不可擅自停药以防病毒反弹,疗程应遵医嘱。治疗期间应戒酒,避免使用肝毒性药物,保持规律作息和均衡饮食。
慢性乙型肝炎患者除规范用药外,应注意摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品,适量补充维生素B族和维生素E,限制高脂高糖饮食。建议进行散步、太极拳等低强度运动,避免过度劳累。定期复查肝功能、甲胎蛋白和肝脏超声,保持乐观心态有助于疾病管理。








