硝酸甘油片主要用于缓解心绞痛，适用于冠心病患者心血管急救。其主要功效包括扩张冠状动脉、减轻心脏负荷、缓解心肌缺血。
一、扩张冠状动脉
硝酸甘油片通过释放一氧化氮，直接松弛血管平滑肌，使冠状动脉迅速扩张，增加心肌供血。对于因冠状动脉痉挛或狭窄导致的心绞痛发作，舌下含服可在2-3分钟内起效，作用可持续15-30分钟。该药对稳定型心绞痛急性发作效果显著，但须注意服药后可能引起面部潮红、头痛等副作用。
二、减轻心脏负荷
药物能扩张外周静脉系统，减少回心血量，降低左心室舒张末期压力；同时轻度扩张动脉血管，减少外周血管阻力。这种双重作用有效降低心肌耗氧量，改善心肌氧供需失衡状态。尤其适用于因情绪激动、体力活动诱发的急性心绞痛，但对严重主动脉瓣狭窄患者禁用。
三、缓解心肌缺血
通过改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧，可快速缓解心绞痛典型症状如胸骨后压榨性疼痛、胸闷等。硝酸甘油片对变异型心绞痛也有一定效果，但若15分钟内连续含服3片仍未缓解，需警惕急性心肌梗死可能。长期频繁使用者可能产生耐药性，建议采用偏心给药方案。
四、预防运动诱发心绞痛
冠心病患者在已知会引发心绞痛的活动前5-10分钟舌下含服，可预防发作。该用途需严格遵循医嘱，不可替代长期抗心绞痛治疗。应注意避免与西地那非等磷酸二酯酶抑制剂合用，否则可能导致严重低血压。
五、急性心力衰竭辅助治疗
在严密监护下，硝酸甘油片可用于急性左心衰竭的紧急处理，通过扩张静脉减轻肺淤血症状。通常需要配合利尿剂、正性肌力药物使用，且需监测血压变化。对严重贫血、颅内压增高、肥厚型梗阻性心肌病患者禁用。
使用硝酸甘油片需注意避光保存，开封后3-6个月未用完应丢弃。服药后应取坐位或卧位，避免直立性低血压。日常应避免突然停药，携带药物时不可贴身放置。心绞痛患者应同时控制高血压、高血脂等危险因素，定期监测心电图变化。若出现药物无效或症状加重，须立即就医排除心肌梗死。
