醋酸甲萘氢醌片主要用于治疗维生素K缺乏引起的凝血功能障碍以及相关出血性疾病，主要有维生素K依赖性凝血因子缺乏症、新生儿出血症、抗凝药物过量导致的出血、胆汁淤积性肝病继发出血、长期使用广谱抗生素后肠道菌群失调引发的维生素K缺乏等。
1、维生素K依赖性凝血因子缺乏症
醋酸甲萘氢醌片可直接补充维生素K，纠正因维生素K缺乏导致的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成障碍。常见于慢性腹泻、肠吸收不良综合征患者，表现为皮肤瘀斑、黏膜出血或术后渗血。治疗需配合病因排查，严重出血时可联合冷沉淀输注。
2、新生儿出血症
该药可用于预防和治疗新生儿因维生素K储备不足引发的出血，尤其是早产儿或母乳喂养儿。典型症状为脐带残端渗血、消化道出血或颅内出血。建议出生后即刻肌注维生素K制剂，口服醋酸甲萘氢醌片可作为维持治疗方案。
3、抗凝药物过量出血
对于华法林等香豆素类抗凝药过量导致的凝血异常，醋酸甲萘氢醌片能竞争性拮抗其作用。常见于抗凝治疗监测不及时的患者，表现为牙龈出血、血尿或内脏出血。需根据国际标准化比值调整剂量，严重出血时需静脉补充凝血酶原复合物。
4、胆汁淤积性肝病出血
胆汁排泄障碍会减少脂溶性维生素K吸收，该药可绕过肠道直接参与肝脏凝血因子合成。多见于胆管梗阻或原发性胆汁性肝硬化患者，伴随黄疸和皮肤瘙痒。需联合熊去氧胆酸改善胆汁淤积，出血急性期建议皮下注射给药。
5、抗生素相关维生素K缺乏
长期使用头孢类或喹诺酮类抗生素可能抑制肠道菌群合成维生素K，该药可替代补充。常见于重症感染患者，表现为注射部位瘀斑或消化道隐性出血。治疗时应监测凝血功能，必要时减少广谱抗生素用量。
使用醋酸甲萘氢醌片期间需定期检测凝血酶原时间，避免与矿物油类泻药同服影响吸收。肝硬化晚期患者慎用，严重肝功能不全者可能需调整剂量。日常应保持均衡饮食，适量摄入菠菜、西蓝花等富含维生素K的食物，但正在抗凝治疗者需控制摄入量以维持药物稳定性。出现过敏反应或溶血性贫血应立即停药就医。
