子宫肌瘤没有“最好”的单一药物，治疗需根据年龄、症状及生育需求个体化选择，常用药物包括米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林、曼月乐、氨甲环酸。
1.米非司酮
米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，常用于缩小子宫肌瘤体积并控制月经量过多。该药通过阻断孕激素作用，抑制肌瘤生长，适用于术前准备或暂时缓解症状。患者使用后可能出现闭经或点滴出血，需在医生严密监测下使用，不可自行长期服用，以免引起子宫内膜病变或肝功能异常。
2.亮丙瑞林
亮丙瑞林属于促性腺激素释放激素激动剂，能暂时降低体内雌激素水平，使肌瘤萎缩。主要用于较大肌瘤术前缩小体积或接近绝经期患者的过渡治疗。用药期间可能出现潮热、骨质疏松等低雌激素症状，通常建议联合反向添加疗法以减轻副作用，疗程一般不超过六个月。
3.戈舍瑞林
戈舍瑞林同样为促性腺激素释放激素激动剂，通过皮下注射给药，可有效抑制卵巢功能，减少肌瘤血供。其适应证与亮丙瑞林相似，多用于需要快速控制病情的大型肌瘤患者。治疗过程中需定期评估骨密度和激素水平，避免长期使用导致不可逆的骨质流失，停药后月经通常可恢复。
4.曼月乐
曼月乐是含左炔诺孕酮的宫内节育系统，局部释放孕激素，显著减少月经量并缓解痛经，适合无生育要求且以月经过多为主要症状的患者。它不直接缩小肌瘤体积，但能改善贫血状况，提高生活质量。放置后初期可能有不规则出血，需由专业医师操作置入，并定期复查位置是否正常。
5.氨甲环酸
氨甲环酸是一种抗纤溶药物，主要用于急性期控制子宫肌瘤引起的重度月经过多，通过抑制纤维蛋白溶解来减少出血量。该药不对肌瘤本身产生治疗作用，仅作为对症止血手段，适合短期应急使用。有血栓病史或凝血功能障碍者禁用，必须在明确诊断后遵医嘱按需服用，防止掩盖病情延误手术时机。
日常应保持均衡饮食，增加蔬菜水果和优质蛋白摄入，避免高脂肪及含雌激素保健品，规律作息并适度运动以维持健康体重。情绪稳定有助于内分泌平衡，建议定期进行妇科超声检查监测肌瘤变化，一旦出现腹痛加剧、月经紊乱或压迫症状应及时就医，所有药物均须在专业医师指导下规范使用，切勿盲目自行购药治疗。
