头上起个包有黄色的分泌物可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿继发感染、疖肿、外伤感染、湿疹继发感染等因素有关。这种情况通常由细菌感染引起，伴随红肿、疼痛、渗出等症状，建议及时就医明确诊断。
1、毛囊炎
毛囊炎是金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起的炎症，表现为红色丘疹或脓疱，破溃后可渗出黄色分泌物。局部可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，严重时需口服头孢呋辛酯片。保持头皮清洁干燥，避免抓挠刺激。
2、皮脂腺囊肿继发感染
皮脂腺囊肿因腺管堵塞导致皮脂淤积形成包块，继发感染时会出现红肿热痛，顶端可见黄色脓性分泌物。感染期需口服阿莫西林克拉维酸钾分散片，外敷鱼石脂软膏促进化脓。感染控制后建议手术切除囊肿以防复发。
3、疖肿
疖肿是深部毛囊及周围组织的急性化脓性炎症，初期为硬结，逐渐形成有波动感的脓肿，破溃后排出黄色脓液。可外用复方多粘菌素B软膏，成熟脓肿需切开引流。避免挤压面部危险三角区的疖肿，防止颅内感染。
4、外伤感染
头皮外伤后未及时清创可能导致细菌感染，创面出现黄色脓性分泌物伴周围红肿。需用生理盐水冲洗后涂抹碘伏消毒，覆盖无菌敷料。严重感染需口服左氧氟沙星片，定期换药观察愈合情况。
5、湿疹继发感染
头皮湿疹因瘙痒抓挠破溃后继发感染，表现为糜烂面渗出黄色液体。可短期使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎症，配合盐酸西替利嗪片抗过敏。保持患处清洁，避免使用刺激性洗发产品。
日常应注意头皮卫生，选择温和的洗发产品，避免过度搔抓。出现包块伴分泌物时不要自行挑破，防止感染扩散。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素B族和锌元素促进皮肤修复。若包块持续增大、疼痛加剧或伴有发热等症状，须立即就医进行脓液培养和药敏试验，针对性使用抗生素治疗。
