勃起功能障碍主要表现为阴茎持续无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意性生活。勃起功能障碍可能与心理压力、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等因素有关。
1、心理压力
长期焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能抑制性兴奋的神经传导，导致勃起困难。这类患者通常表现为晨勃正常但性生活时勃起不坚，可通过心理咨询、伴侣沟通缓解。避免过度自我施压，建立放松的性爱环境有助于改善症状。
2、血管病变
动脉粥样硬化或静脉漏等血管问题会减少阴茎血流灌注，常见于高血压、糖尿病患者。典型表现为勃起减少且硬度不足，可能伴随下肢麻木等症状。控制基础疾病、改善生活方式是关键，严重者需血管重建手术。
3、神经损伤
糖尿病神经病变或盆腔手术损伤支配阴茎的神经时，患者可能出现勃起启动延迟或无法勃起。常伴有会阴感觉异常，需治疗原发病并配合营养神经药物如甲钴胺。
4、内分泌异常
睾酮水平低下会降低性欲和勃起功能，多见于中老年男性。伴随体毛减少、疲劳等症状，可通过激素替代治疗改善。但需排除前列腺癌风险后再行补充。
5、药物副作用
部分降压药、抗抑郁药可能干扰勃起生理过程。若服药后新发勃起困难，应咨询医生调整用药方案，切勿自行停药。常见影响药物包括利尿剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。
建议保持规律运动如快走、游泳改善血液循环，避免高脂饮食及过量饮酒。西蓝花、深海鱼等食物富含抗氧化物质，有助于血管健康。若症状持续超过3个月，需到男科或泌尿外科进行夜间勃起监测、血流超声等检查，排除器质性病变。早期干预可显著提升治疗效果，配偶的理解与支持对康复至关重要。
