吃避孕药一周后肚子疼可能与药物副作用、胃肠功能紊乱、盆腔炎、子宫内膜异位症、异位妊娠等因素有关。可通过调整用药、热敷、药物治疗等方式缓解，建议及时就医明确病因。
1. 药物副作用
避孕药中的雌激素和孕激素可能刺激胃肠黏膜，引发痉挛性腹痛，多表现为下腹隐痛或坠胀感。常见于用药初期1-3个月，可伴随恶心呕吐等反应。建议观察症状是否随用药时间延长减轻，必要时更换为低剂量避孕药如屈螺酮炔雌醇片。
2. 胃肠功能紊乱
激素变化可能影响胃肠蠕动，导致消化不良或肠易激综合征。症状包括阵发性绞痛、腹胀腹泻，与饮食不当或精神紧张相关。可尝试口服双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，配合腹部按摩缓解症状。
3. 盆腔炎
长期服用避孕药可能改变阴道菌群平衡，增加盆腔感染风险。典型表现为持续性下腹痛伴发热、异常分泌物。需检查确诊后使用盐酸左氧氟沙星胶囊联合甲硝唑片抗感染治疗，严重者需静脉给药。
4. 子宫内膜异位症
避孕药可能掩盖原有病灶进展，停药后出现进行性加重的痛经和盆腔痛。可通过超声检查发现异位囊肿，确诊后采用地诺孕素片抑制内膜生长，或考虑腹腔镜手术切除病灶。
5. 异位妊娠
避孕失败导致的宫外孕可表现为单侧下腹撕裂样疼痛，伴阴道流血。需立即就医进行血HCG检测和超声检查，确诊后采用甲氨蝶呤注射液杀胚治疗或急诊手术，避免输卵管破裂大出血。
出现腹痛时应暂停剧烈运动，用热水袋敷腹部缓解痉挛。避免生冷辛辣食物，选择易消化的粥类面条。记录疼痛持续时间、性质和伴随症状，就医时携带避孕药包装说明。定期进行妇科检查和超声监测，排除器质性病变。若疼痛持续超过72小时或出现发热、大量出血需急诊处理。
