得了肛裂，常用药物主要有局部麻醉药、润肠通便药、硝酸酯类药、钙离子通道阻滞剂以及中成药栓剂。肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开形成的溃疡，多由便秘、腹泻或肛管局部压力过高引起，治疗核心在于缓解疼痛、促进愈合以及预防复发。
局部麻醉药通常是指利多卡因凝胶或复方角菜酸酯乳膏，这类药物可以直接涂抹于肛裂创面，通过阻断神经末梢的传导来快速缓解排便时的剧烈疼痛，尤其适合排便前使用以减轻痛苦。润肠通便药包括乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散，它们能增加粪便中的水分并软化大便，使排便更顺畅，从而减少粪便对肛裂溃疡面的摩擦和撕裂，这是从根源上避免症状加重的基础治疗。硝酸酯类药如硝酸甘油软膏，其主要作用是松弛肛管内的平滑肌，降低肛管内压力并改善局部血流，这能显著减轻因括约肌痉挛导致的持续性疼痛，并加速溃疡面的营养供应和愈合。钙离子通道阻滞剂以硝苯地平软膏或地尔硫卓软膏为代表，同样具备松弛肛管括约肌的作用，通过抑制钙离子内流使平滑肌舒张，可有效缓解痉挛、降低疼痛，与硝酸酯类药物相比，其引发头痛的副作用相对更少，更适合不耐受硝酸酯类药物的患者。中成药栓剂如马应龙麝香痔疮栓，内含麝香、牛黄等成分，具有清热解毒、消肿止痛、去腐生肌的功效，对于肛裂伴随的局部肿胀、炎性渗出有较好的缓解作用，且栓剂放入直肠后可在局部持续释放药效，适合不适合涂抹软膏或希望兼顾止血消肿的患者。
使用上述药物时需注意，肛裂急性发作期保持大便通畅是最关键的护理措施，建议每日保证充足的饮水量，摄入足够的膳食纤维如燕麦、香蕉、西蓝花等，避免辛辣刺激性食物和饮酒；局部用药前应先清洁会阴部位，涂抹或塞入药物时动作要轻柔，若用药后出现剧烈头痛或持续加重的局部不适，应停药并咨询医生。若保守治疗6-8周后症状无改善或反复发作，则需进一步评估是否需要手术干预。
