长期避孕药可能对身体产生多种影响，包括月经改变、胃肠不适、体重波动、情绪变化、血栓风险增加等。避孕药的主要成分为雌激素和孕激素，需严格遵医嘱使用。
1、月经改变
长期服用避孕药可能导致月经周期紊乱，表现为经量减少或点滴出血。部分女性会出现突破性出血，尤其在用药初期。这是由于外源性激素抑制卵巢功能，导致子宫内膜变薄。若出血持续超过3个月，建议就医调整用药方案。
2、胃肠不适
服药后可能出现恶心呕吐等反应，与激素刺激胃肠黏膜有关。建议随餐服用或改用低剂量剂型如屈螺酮炔雌醇片。症状严重者可联用维生素B6缓解，但需排除胃炎等消化道疾病。
3、体重波动
部分避孕药中的孕激素可能引起水钠潴留，导致体重增加2-3公斤。新型制剂如炔雌醇环丙孕酮片对体重影响较小。建议配合低盐饮食和规律运动，避免高热量零食摄入。
4、情绪变化
激素水平变化可能诱发焦虑或抑郁倾向，与中枢神经系统敏感度改变有关。可考虑更换含屈螺酮的制剂，必要时联合心理疏导。既往有情绪障碍史者应提前告知医生。
5、血栓风险
雌激素可能升高静脉血栓概率，表现为下肢肿痛或呼吸困难。吸烟、肥胖人群风险更高，建议改用单纯孕激素制剂如左炔诺孕酮片。服药期间出现胸痛需立即就医。
使用避孕药期间应定期监测血压和肝功能，每年进行乳腺及妇科检查。避免与利福平等肝酶诱导剂联用，漏服需按说明书补服。40岁以上女性建议改用屏障避孕法，有乳腺癌家族史者慎用。保持均衡饮食并补充叶酸，可降低激素代谢负担。
