焦虑症患者可遵医嘱服用帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰、丁螺环酮、劳拉西泮等药物。药物选择需根据焦虑类型、严重程度及个体差异综合评估,严格避免自行用药。
1、帕罗西汀
帕罗西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于广泛性焦虑障碍和社交恐惧症。该药通过调节脑内神经递质水平缓解持续紧张情绪,常见不良反应包括头晕和胃肠道不适。用药期间需监测情绪变化,禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。
2、舍曲林
舍曲林作为SSRI类抗抑郁药,对伴随抑郁症状的焦虑症效果显著。其作用机制为抑制突触前膜5-HT再摄取,起效时间约2-4周。妊娠期女性使用前需评估风险,长期服药者应定期检查肝功能。
3、艾司西酞普兰
艾司西酞普兰是高效5-羟色胺再摄取抑制剂,特别适合老年焦虑症治疗。药物相互作用较少,但可能引起睡眠障碍或性功能障碍。初始用药阶段可能出现短暂症状加重,需配合心理治疗增强疗效。
4、丁螺环酮
丁螺环酮为非苯二氮卓类抗焦虑药,适用于轻中度广泛性焦虑。通过部分激动5-HT1A受体发挥作用,无显著镇静作用和成瘾性。需连续服用3-4周显效,治疗期间禁止饮酒。
5、劳拉西泮
劳拉西泮属苯二氮卓类短效药物,用于急性焦虑发作的临时控制。可快速缓解心悸、颤抖等躯体症状,但连续使用不超过4周以防依赖。老年患者需减量使用,突然停药可能引发戒断反应。
焦虑症药物治疗需配合认知行为疗法和生活方式调整。保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,饮食中增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。避免摄入咖啡因和酒精,练习腹式呼吸和正念冥想有助于缓解躯体症状。症状持续加重或出现自杀倾向时须立即就医,治疗期间定期复诊评估药物疗效和副作用。